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2025年6月1日起，《重庆市基本医疗保障门诊颠倒疾病贬责主义》《重庆市基本医疗保障门诊颠倒疾病保障指南（2025年版）》将慎重握行。《贬责主义》完毕重庆门诊颠倒疾病战略调和范例、病种调和范例、规范调和范例、做事调和范例。

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门诊颠倒疾病病种调和

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重庆员工医保和住户医保将聘任调和的门诊颠倒疾病病种、会诊规范、医保报销鸿沟。

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门诊颠倒疾病办理经由优化

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参保东谈主按照自觉苦求、全市通办原则，可向全市总共的医保承办机构或医保承办机构指定的门诊颠倒疾病会诊医疗机构忽视办理苦求。

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会诊医疗机构按照门诊颠倒疾病会诊规范为苦求东谈主进行会诊并出具会诊论断，将得当苦求病种会诊规范的参保东谈主病种信息录入医保信息系统，即时灵通门诊颠倒疾病待遇履历。

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门诊颠倒疾病调节愈加浅易

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参保东谈主可到全市总共经医保承办机构详情的门诊颠倒疾病调节医疗机构就诊。

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门（急）诊抢救报销战略优化

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参保东谈主因患危重疾病在门（急）诊实施抢救所发生的用度，经抢救后未入院者参照入院战略报销；经抢救后入院者，其门（急）诊抢救用度与本次入院用度同一盘算。

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新版门诊颠倒疾病病种

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一类病种14个：

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1.慢性肾阑珊血液净化调节；

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2.器官（包括组织、细胞）移植术后抗排异调节；

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3.恶性肿瘤；

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4.血友病；

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5.再生粉饰性贫血；

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6.地中海贫血（中、重型）；

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7.扩展型心肌病；

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8.克山病；

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9.阿尔茨海默病；

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10.艾滋病契机性感染；

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11.耐药结核病；

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12.高苯丙氨酸血症（苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤阑珊症）；

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13.普拉德-威利概述征；

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14.原发性孕育激素阑珊症。

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二类病种39个：

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1.强直性脊柱炎；

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2.原发性肾病概述征；

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3.肝豆状核变性；

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4.重度骨质疏松；

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5.高血压；

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6.糖尿病；

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7.甲亢；

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8.冠心病；

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9.风湿性心瓣膜病；

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10.肝硬化；

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11.脑卒中后遗症（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症、血管性呆板）；

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12.帕金森病；

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13.肌萎缩侧索硬化症；

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14.支气管哮喘；

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15.慢性艰涩性肺疾病；

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16.慢性肺源性腹黑病；

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17.结核病；

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18.慢性乙型肝炎病毒感染；

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19.丙型肝炎；

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20.真性红细胞加多症；

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21.原发性血小板加多症；

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22.原发性骨髓纤维化症；

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23.系统性红斑狼疮；

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24.系统性硬化症；

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25.原发性干燥概述征；

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26.重症肌无力；

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27.慢性肾脏病；

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28.类风湿性要道炎、年少特发性要道炎；

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29.良性前哨腺增生症；

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30.原发性青光眼；

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31.精神离别症；

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32.心情粉饰；

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33.及其性精神粉饰；

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34.离别心情趣粉饰；

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35.癫痫所致精神粉饰；

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36.精神发育迂缓伴发精神粉饰；

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37.急躁症；

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38.将就症；

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39.抑郁症。

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随单元参保和以个东谈主身份插足员工医保二档东谈主员可苦求办理一类病种和二类病种。

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以个东谈主身份插足员工医保一档东谈主员限苦求办理慢性肾阑珊血液净化调节、器官移植术后抗排异调节、恶性肿瘤、血友病四种门诊颠倒疾病病种。

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住户医保参保东谈主员可苦求办理一类病种和二类病种。

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特病医保会诊规范及报销鸿沟请通过扫描二维码了解《重庆市基本医疗保障门诊颠倒疾病保障指南（2025年版）》

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上游新闻记者 张皓开云体育